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心血管内科

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心血管内科学纳入浙江省非公立医疗机构临床特色学科建设计划。

装了心脏起搏器也能做磁共振检查吗?

装了心脏起搏器,就不能接受磁共振(MRI)检查了。这话对吗?


这话几年前没错。传统的心脏起搏器一旦植入人体内,就伴随着这样一个限制:不能做磁共振检查。因为电子治疗仪器会与磁共振成像(MRI)扫描设备产生相互影响,有可能导致植入体内的装置产生移位,甚至失灵,也有可能使得导线头端过热而造成心内膜灼伤,或是造成心律失常甚至心脏骤停。这些风险,当然让传统的起搏器对磁共振敬而远之。众所周知,磁共振对颅脑、脊柱、骨科、软组织等多学科的临床早期诊断有着无可替代的地位,所以植入心脏起搏器限制了磁共振检查会是患者的一大损失。


2011年8月可兼容MRI的起搏器顺应临床需求,应运而生,从而改变历史。


MRI兼容起搏器的优化设计可以防止电磁干扰,缩小铁磁元件,使得特殊的电极头端减少了电极导线因变频磁场而导致的升温;这种新型起搏器在特定设置后可以与磁共振成像设备并行不悖,安全无虞!


借此东风,2014年10月,浙江绿城心血管病医院投入使用的德国西门子 先进的1.5T超导磁共振,与心脏起搏电生理专科医生一起配合,为多例心脏起搏器植入者顺利完成了磁共振检查,明确了诊断,排除了患者和家人的后顾之忧。


磁共振


需要强调的是,装有心脏起搏器的患者做磁共振检查,检查前后必须做好如下评估和设置:

1、起搏器和导线均须兼容MRI;

2、植入起搏器需6周以上;

3、起搏阈值、导线阻抗等参数在正常范围;

4体内没有不兼容的导线、其他的植入设备等;

5、磁共振成像设备的功率1.5T;

6、检查前需要程控评估起搏参数、调整起搏为磁共振检查模式;检查完成后恢复常规设置。

重点建议:植入兼容MRI的起搏器患者,如有需要做磁共振,事先请联系起搏电生理专业医生,让医生为您做 精准的评估。