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世界帕金森日 | 如何识别帕金森病

4月11日是“世界帕金森病日”。帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、步行困难等症状,现已成为继心脑血管病、肿瘤之后的中老年第三大“杀手”。


帕金森病的发病原因?


人脑的中脑部位有一群神经细胞叫黑质神经元,它们通过合成一种“多巴胺”的神经递质,对大脑的运动功能进行调控。当这些黑质神经元变性死亡达80%以上时,就会出现帕金森病的症状。


帕金森病有哪些症状?


帕金森病的主要症状表现为静止性震颤,就是平常所见的手抖;肌肉僵直,帕金森病患者的肢体和躯体通常变得很僵硬,初期感到某一侧肢体运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重;运动迟缓,甚至做一些日常生活的动作都有困难,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。


此外,字越写越小的“小写症”“面具脸”也是其主要临床症状表现之一。


多数帕金森病患者在早期的症状通常不明显,也不一定会同时出现上述症状。出现下列情况即有可能是帕金森病的早期信号,例如:手臂酸胀无力,腿有时抬不起来,容易疲劳,一些精细的动作变得缓慢吃力,自己不能刷牙、系纽扣或者是系鞋带,说话的声音低且沙哑等。


如何识别帕金森病?


据悉,以下是国际上目前通用筛查问卷,回答以下9个简单问题,可以尽早了解是否患上帕金森病。(无年龄限制)


1.从椅子上起立有困难吗?


2.写的字和以前相比是不是变小了?


3.声音和以前相比是不是变小了?


4.走路容易跌倒吗?


5.脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?


6.面部表情是不是没有以前那么丰富?


7.胳膊或者腿颤抖吗?


8.自己系扣子困难吗?


9.走路时是不是脚拖着地走小步?


以上每个问题,如果回答“是”,计1分,如果超过3分,建议马上到医院神经内科做进一步检查。


帕金森病如何治疗?


据悉,帕金森病的治疗原则应该是综合治疗:药物治疗是主要的治疗手段,手术治疗也是非常重要的有效方法,此外,康复治疗、心理治疗和日常护理也能一定程度上改善症状。


心理疏导:大部分的帕金森病人会伴发抑郁症,亲友的疏导、心理医生的治疗是战胜疾病的重要支持。


药物治疗:出现帕金森病症状时,患者脑内的多巴胺往往已经减少了一半。有些药物能外源性补充多巴胺,有些能增加多巴胺的神经活性,以及通过保护神经元,预防多巴胺减少等改善症状。


手术治疗:脑深部电刺激(DBS)手术是指应用立体定向技术在脑深部特定的神经核团或结构内植入电极,通过不同电压、脉宽和频率的电刺激,达到治疗或控制某些功能性神经科疾病的一种先进治疗手段。该手术是中晚期帕金森病治疗的重要手段。


康复训练:康复训练能提升患者的协调和平衡能力,坚持有氧运动保持肌肉力量和神经敏感性。


细致看护:居室光线不宜过高或过暗,着装要宽松轻便、鞋子便于穿脱。对帕金森病患者照看和护理的每一个细节,都是保证他们生活质量的基础。